Ксеростомия

Ксеростомия – это сухость в ротовой полости, вызванная уменьшенным или полностью прекращенным слюноотделением. Это не самостоятельное заболевание, а скорее симптом или признак другой, более серьезной патологии.

Проявляется ощущением сухости во рту и горле, жжением языка, затруднением жевания, глотания, речи, нарушением вкуса и ощущением металлического привкуса во рту.

Причины ксеростомии

Чаще всего ксеростомия – это побочный эффект от принятия каких-либо препаратов. У людей пожилого возраста ксеростомия встречается чаще потому, что они применяют большое количество препаратов многих фармакологических групп. Совместное действие этих препаратов увеличивает вероятность проявления побочных эффектов и делает их несколько более выраженными.

Нередко ксеростомия является симптомом сахарного диабета, гипертонической болезни, железодефицитных анемий ВИЧ-инфекции, ревматоидного артрита и кистозного фиброза. Возникающие при синдроме Шейна аутоиммунные нарушения часто вызывают дистрофию слюнных желез, что и перетекает в их гипофункцию и, как следствие, в ксеростомию.

Многие вирусные инфекции, которые так или иначе затрагивают слюнные железы, влияют на выделение слюны и могут вызвать ксеростомию.

При заложенности носа, насморке или снижении тонуса мягкого нёба дыхание происходит преимущественно через рот, вследствие чего утром во рту чувствуется сухость.

Кратковременная ксеростомия может наступить из-за любого обезвоживания организма: диареи, потери жидкости в виде рвоты, лихорадки или просто ограниченного поступления жидкости в организм.

Слишком частые полоскания ротовой полости сильными дезинфицирующими средствами также часто становятся причиной атрофии слюнных желез и ксеростомии.

Первая степень

В самой легкой стадии ксеростомии работают подчелюстная и околоушная слюнные железы, так что слюна выделяется в достаточных количествах. Сухость во рту в этом случае проявляется только в случае переутомления или после длительных разговоров. Слюна при осмотре немного пенистая, а сама слизистая достаточно влажная.

Вторая степень

На этой стадии декомпенсация работы слюнных желез уже частичная, сухость во рту становится постоянной, речь затрудняется. Пациентам становится сложно принимать сухую пищу, ее приходится постоянно запивать водой, во время еды ощущается повышенная сухость. При осмотре видно, что слизистая слабо увлажнена, блестит и имеет бледно-розовый цвет.

Третья степень

На этой стадии функция слюнных желез полностью угнетается, пациенты чувствуют сильную сухость во рту, серьезную болезненность во время еды или разговоров. Из-за сухости в ротовой полости появляются эрозии и язвы, присоединяются стоматиты и глосситы. Губы могут быть шелушащимися и сухими, покрытыми корками. Иногда наблюдается множественный кариес.

Кроме основных признаков может наблюдатьтся сильное чувство жажды, зловонное дыхание и проблемы с проглатыванием пищи. Пациенты нередко болеют ангиной, а во время выздоровления все равно страдают от боли в горле и хрипоты. При ксеростомии язык становится красным, в уголках рта появляются трещины и заеды, которые постоянно инфицируются.

На последних двух стадиях отмечается сухость даже в носу.

Если у пациента есть съемные протезы, то их становится труднее эксплуатировать, отмечаются частые травмы слизистой оболочки ротовой полости.

Лечение

Для лечения синдрома, вначале определяют, что послужило причиной его появления.

Для борьбы с ксеростомией необходимо соблюдать хорошую гигиену полости рта, проводить обработку зубов фторидом для предотвращения кариеса.

Помогает использование различных полосканий для рта: отвары и настойки трав, оливковое масло, спреи и гели.

Для облегчения состояния, больному как можно чаще следует пить воду, сосать твердые леденцы без сахара, использовать жвачки без сахара.

Рекомендуется избегать курения, употребления соленых, сильно сладких, и сухих пищевых продуктов (крекеров, печений), алкогольных напитков, кофе.

Профилактика

Простейшие меры профилактики: употребление большего количества жидкости.

Нужно пить не менее двух литров жидкости в день, чтобы не допустить обезвоживания организма;
стимулирование постоянной выработку слюны. Для этого можно сосать леденцы, конфетки без сахара. Жвачка тоже помогает;
ограничение вредных привычек. Не стоит увлекаться алкоголем и курением. По возможности, отказаться полностью;
включение в рацион фруктов и овощей. Они хорошо помогают предотвратить как сухость, так и горечь во рту;
полоскание ротовой полости жидкостями, не содержащими спирт.
Из рациона пациентов, у которых присутствует ксеростомия, исключаются обезвоженные продукты с высоким содержанием в своем составе солей.

Материал подготовила врач-стоматолог-терапевт Дергунова С.А.
Использованы источники информации:
http://zubzone.ru/bolezni-polosti-rta/suhost-vo-rtu-po-utram.html
http://www.grippa-net.net/bolezni/bolezni-zubov-i-polosti-rta/kserostomiya