Лечение кариеса у детей

Кариес – одно из самых распространенных стоматологических заболеваний твердых тканей зуба проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходит очаг деминерализации с последующим образованием дефекта в виде полости. На возникновение кариеса влияют:

микрофлора полости рта
качественный состав питания (большое потребление углеводистой пищи),
количество и качество слюны,
наличие системных заболеваний,
количество фтора в питьевой воде,
внешние воздействия на организм (вредные производства, экология в целом)
патологию прикуса

Основная причина развития кариеса зубов является неудовлетворительная гигиена полости рта!!!!

Проявления кариеса зубов :

На зубках появляются белые или коричневые пятнышки,
Наблюдается болезненная реакция на горячее и холодное,
Неприятный «гнилостный» запах изо рта.
Дефект коронки зуба , другими словами «дырка в зубе»

При появлении этих первых симптомов кариеса уже стоит начинать трубить тревогу, так как кариозный процесс развивается весьма стремительно и может вызвать осложнение состояния ребенка.

Для лечении кариеса применяют два основных метода:

Консервативный и Хирургический

Консервативный метод – лечение кариозного процесса без применения оборудования с иссечением поврежденных тканей. Чаще консервативный методы применяют при обратимом кариозном процессе . Когда отсутствует дефект эмали. На зубе это проявляется в виде белого пятна, очага деминерализации эмали.. Методика проста и безболезненная заключается курсе аппликаций с препаратами содержащими Кальций и Фториды. Кратность курса лечения и продолжительность определяет лечащий врач после проведенного обследования. В среднем проводят 10-15 аппликаций с интервалом через 1-3 месяца, до полной стабилизации процесса.

недостаток метода:

показания методики при неповрежденной структуре эмали
при несоблюдении регулярной гигиены полости рта осложнение процесс

В современной стоматологии применяют метод лечения при поражение эмали верхних слоев ( стадия меловидного пятна) техникой инфильтрации с применением препарата «Icon» фирма DMG.

Инфильтрация – это новая концепция лечения кариеса. Данная методика была разработана Prof. H. Meyer-Luckel и Dr. Sebastian Paris, Слово Icon – аббревиатура английских слов Infiltration CONcept (концепция инфильтрации) Суть метода заключается в обработке поврежденного участка раствором соляной кислоты, затем после промывания водой, обрабатываемый участок покрывается жидким композиционным материалом и проводят фотополимеризацию специальным оборудованием.

Положительные качества данной методики:

Развитие кариозного процесса можно остановить на ранней стадии..
При проведении методики в лечение вовлекается только пораженный кариесом участок ткани зубной эмали,
Сохраняется естественная форма и цвет зубов, поверхность остается на вид как естественная.
Проведение методики проходит совершенно безболезненно. Не требуется дополнительной обработки и применение анестезии
экономия времени- для проведения метода занимает 15-20 мин , лечение завершается в 1 сеанс.

недостатки метода:

Не применяется при более глубоком поражении тканей зуба.
Требуется разработанный фирмой специальный препарат и пломбировочный материал с дополнительным приспособлением
Финансовые затраты ( лечение одного зуба в среднем составит 2000тыс рублей)
Показание для лечения поражений боковой и пришеечной поверхности зубов

Распространенный ранее в практике детской стоматологии еще один вид консервативного метода лечения кариеса зубов и применим детям младшего возраста, до 3х лет, при повреждении поверхностных слоев эмали (Метод серебрения).

кариозный процесс состояние зубов после лечения м/д серебрения

Бактерицидное свойство серебра известно еще с древних веков. Серебро подавляет размножение микроорганизмов на поверхности эмали. Метод заключается в трехкратной обработке ткани зуба раствором Азотно-кислого серебра в результате чего образуется бактерицидная пленка на поверхности эмали и кариозный процесс блокируется .Препараты бывают однокомпонентные и двухкомпонентный .

Недостаток метода -нарушение эстетики- зубы окрашиваются в черный цвет.

Атравматичный метод лечения кариеса временных збов- производители фирм отечественный и зарубежных производителей рекламируют данное лечение - как метод без препарирования бормашинной . Отечественные производители выпускают препарат под названием «Кариклинз», метод основан на применении специальных двух гелей которые разлагают коллагеновые волокна и твердые ткани зуба. После чего удаляются послойно специальными инструментами. Но предварительная машинная обработка необходима для удаления нависающих краев эмали.

Самый распространенный и применим для всех видов лечения кариозных поражений зубов-Хирургический метод .Лечения кариеса заключается в иссечении некротизированных тканей зуба и восстановлении анатомической формы зуба пломбировочным материалом.

Препарирование зубов процедура болезненная , поэтому проводят лечение под обезболиванием , чаще встречается метод местного обезболивания с применением анестетика без содержания вазоконстриктора(адреналина)

По химическому составу и структуре пломбировочных материалов различают:

цементные
композиционные материалы (химического и светового отверждения)
компомеры
металлосодержащие

При лечении зубов постоянного прикуса у детей при сформированных корнях применимы материалы , которые используют и во взрослой практике. Это качественные цементы, композиционные материалы химического и светового отверждения. На сегодня самый качественный пломбировочный материал –это фотополимерный композит. Для лечения временных зубов наиболее подходящие материалы –компомеры, они обладают хорошей адгезией, совместимы с биологической тканью зуба, не токсичны для пульпы, что ускоряет время постановки и лечения малыш. В своем составе они содержат вещества влияющие на процесс реминерализации ткани зуба, тем самым укрепляют эмаль молодого зуба. Для повышения интереса и позитивного настроя на лечение зубов у детей производители стоматологических материалов предлагают цветные композиционные фотополимеры.

Лечение зубов у детей это трудоемкий процесс не только для врача но и для самого ребенка. И родители могут быть очень хорошими помощниками при лечении зубов.Для этого можно не придумывать злые рассказы про бормашину и щипцы с уколами, а спокойно , но при этом утвердительно объяснить ребенку для чего надо идти к стоматологу( например посмотреть и проверить сколько выросло зубов?, правильно ли Вы чистите зубы? не поселился ли во рту кариозный монстр? Но при этом ни в коем случае не обманывайте ребенка!!! Не говорите, что его только посмотрят и все.) Помните , что доверие легко потерять.

А для приятного общения со стоматологом Посещайте нас с профилактической целью 2 раза в год и следите за гигиеной полости рта регулярно.!!!

материал подготовили;
врач стоматолог детский : Овчинникова И.Н.
зав.ТОД: Мокринская Н.Г.

фото и некоторая информация взята с сайта:

http://zubzone.ru/detskaja-stomatologija/lechenie-kariesa-u-detej.htm,
http:/tat-21.ru
http://www.startsmile.ru/articles/411/8032/#2#ixzz3K9ZSr5y3