Периостит — это воспаление надкостницы, которое возникает сначала на ее поверхности, а затем проникает в остальные слои. Надкостница в виде мягкой соединительной ткани тонкой пленкой обволакивает всю поверхность кости. Она служит связующим звеном между зубом и всеми окружающими его мышцами, а также выполняет защитную функцию для кости.
Классификация периоститов
Большая медицинская энциклопедия классифицирует разновидности болезни по нескольким критериям.
По причине возникновения
Существует ряд причин возникновения заболевания, поэтому выделяют следующие его виды:
Одонтогенный (воспалительный) — возникает при прогрессирующем воспалительном процессе в надкостнице и ротовой полости. Гематогенный — развивается вследствие попадания инфекции через кровеносную систему. Травматический — возникает при травмировании челюсти и других повреждениях, затрагивающих надкостницу. Лимфогенный — является результатом распространения инфекции в лимфатических путях и попадания ее в надкостницу.
По степени распространения
В зависимости от площади распространения болезни различают такие ее виды:
Очаговый — пораженная область имеет четкие границы и затрагивает один или несколько зубов. Диффузный — болезнь поражает практически всю надкостницу челюсти.
Диффузный острый периостит проявляется симптомами сильной интоксикации организма, сопровождается высокой температурой тела и общим недомоганием.
По течению болезни
Для периостита характерно быстрое развитие. Буквально за один день он достигает острой стадии с проявлением всех характерных симптомов. Иногда болезнь переходит в хроническую форму.
Острый периостит лечится практически за неделю. Выделяют 2 формы:
Серозная — в соединительной ткани надкостницы накапливается умеренное количество практически прозрачной жидкости. Общее состояние — удовлетворительное. Гнойная — развивается стремительно и характеризуется формированием гнойных очагов. С увеличением поднадкостничного абсцесса образуется свищ, через который происходит отток гноя наружу.
Методы лечения периостита
Гнойное воспаление надкостницы челюсти требует хирургического вмешательства. Операция включает в себя три этапа:
- Обезболивание. Введение анестетика в область предполагаемого рабочего поля.
- Периостомия. Врач выполняет небольшой разрез мягких тканей, обычно по складке между щекой и десной, захватывая надкостницу. Это необходимо для выведения гнойного содержимого очага воспаления, а также промывания образованной полости антисептиками.
- Установка дренажа. Дренирование предусматривает введение резинового лоскута внутрь разреза. Это помогает предупредить преждевременное зарастание тканей и отток гнойного экссудата еще в течение нескольких дней.
Специалист назначит растворы для полоскания полости рта и медикаментозную терапию в виде антибактериальных, противовоспалительных и антигистаминных препаратов.
