Ультразвук — неотъемлемый инструмент в культуре современного эндодонтического лечения, целью которого является сохранение естественных зубов даже в самых сложных ситуациях.
Ультразвук может использоваться практически на каждом этапе эндодонтического лечения. Он незаменим во время формирования доступа к корневым каналам, удаления кальцификатов и прохождения кальцифицированных участков, надежный помощник в поиске ненайденных устьев, извлечения штифтовых конструкций и обломков инструментов, распломбировки корневых каналов.
Энергия ультразвука активирует действие ирригантов, что делает очистку системы корневого канала в десятки раз эффективнее. Уникальные особенности ультразвука, такие как кавитация, микростриминг и выделение тепла, делают возможным проникновение ирригантов глубоко в структуру корневого дентина и микроканальцы обеспечивая проведение «глубокой» дезинфекции.
На сегодняшний момент существует целая линейка специально сконструированных насадок для применения в эндодонтии: насадки с алмазным покрытием, насадки с ультразвуковыми эндофайлами, а также инструменты из титана, и , самые современные — из ниобия титана.
На большой мощности инструменты нужно использовать с водным охлаждением во избежание перегрева зубных тканей. На малой интенсивности ультразвука подачу жидкости можно отключить и тем самым получить условия для более точной работы. Необходимо помнить, что ультразвук достаточно агрессивен, поэтому работать нужно аккуратно, под непосредственным контролем рабочей зоны.
Ультразвук может быть чрезвычайно полезен при перелечивании каналов, обтурированных цементами и твердыми пастами. Он используется как вспомогательное средство для удаления гуттаперчи, «мягких» силеров и паст на основе резорцин-формалина. В этих случаях ультразвук применяется как для непосредственного контакта с обтурационным материалом, так и для активации различных растворителей.
Используют ультразвук и при пломбировании корневых каналов – проводится пластификация гуттапер¬чевого штифта путем активации без водяного охлаждения с помощью соответствующей ульт¬развуковой насадки.
Источники:
Beer Rudolf. Endodontics: Trepanation and optical Control // ROOTS international magazine of endodontology. —Vol. 1/ —Issue 1/2006.
Fabio Gorni. The Use of Ultrasound in Endodontics // ROOTS international magazine of endodontology —Vol. 1. —Issue 1/2006.
Fabiani C., Colombo M., Covello F., Franco V., Malinverni A., Gagliani M. Removal of smear layer in surgical endodontics // 27° Congresso Nazionale SIE Verona, 17-18 novembre 2006. Clifford J. Ruddle, D.D.S. Nonsurgical retreatment: Post & Broken instrument Removal // Journal of Endodontics. —December 2004.
John Rhodes. Неотъемлемые элементы повторного эндодонтического лечения: удаление сломанных инструментов // Endodontic practice. —сентябрь 2007.
Khayat Bertrand, Michonneau Jean-Charles. Использование новых ультразвуковых насадок в консервативном эндодонтическом лечении // Endodontic practice. — декабрь 2007
Кавитация // Википедия: свободная энциклопедия. — www.ru.wikipedia.org
Р. Бир, М. А. Бауманн, С. Ким. Эндодонтология. —Москва: «МЕДпресс-информ». —2004.
