Сахарный диабет - хроническое заболевание, связанное с нарушением углеводного обмена. Развивается болезнь постепенно: многие месяцы и годы больные могут ощущать
- o сухость в полости рта,
- o жжение и боль при приеме пищи и разговоре,
- o снижение вкусовой чувствительности, жажду;
- o страдать от обильного и частого мочеиспускания,резкой «беспричинной» потери веса, слабости, снижения работоспособности, высокой восприимчивости к воспалительным процессам.
Сахарный диабет оказывает воздействие на все ткани и органы тела. Классические осложнения сахарного диабета хорошо изучены и ими занимаются специалисты других направлений.
У пациентов, страдающих диабетом, развиваются патологические изменения– сосудистые нарушения, дисбаланс жирового и коллагенового обмена, выработка различных факторов роста, которые увеличивают риск пародонтита.
Тщательно собранный анамнез пациента направлен на предупреждение всех возможных осложнений, которые могут возникать при проведении санации полости рта, как терапевтическими методами, так и путем хирургических вмешательств либо ортопедического лечения
Ранний симптом сахарного диабета - увеличение околоушных желез, что приводит к ксеростомии (сухость в полости рта). Ксеростомия способствует развитию гингивита, кандидоза, кариеса, стоматита. Эндотоксины бактерий, антигены и другие вирулентные факторы «запускают» иммунные и воспалительные реакции в организме хозяина. В результате перечисленных событий формируется локализованный обратимый воспалительный процесс – гингивит. С годами состояние тканей пародонта ухудшается, развиваются с нарастающей прогрессией признаки хронического генерализованного пародонтита средней и тяжелой степени, что проявляется увеличением глубины пародонтальных карманов, потерей зубодесневого прикрепления, абсцедированием, выраженной подвижностью зубов, деструктивными процессами в костной ткани челюстей.
Своевременное лечение пародонтита помогает предотвратить развитие таких осложнений диабета, как нефропатия и сердечно-сосудистая патология, часто становящиеся причиной смерти.
Эпидемиологические исследования сахарного диабета говорят об абсолютной необходимости пародонтологического лечения, позволяет констатировать увеличение частоты развития кариеса, эрозивных поражений и клиновидных дефектов твердых тканей зуба.
Сахарному диабету сопутствует кандидамикоз слизистой оболочки полости рта: слизистая сухая, истонченная, ярко-красного цвета. Хроническая механическая и химическая травмы, курение могут привести к развитию разных форм лейкоплакии, трофических язв.
При сочетании в анамнезе сахарный диабет и гипертоническая болезнь диагностируется красный плоский лишай, характеризующийся тяжелым течением. Коррекция состояния слизистой оболочки полости рта при сахарном диабете носит симптоматический характер и позволяет улучшить качество жизни пациентов.
Профилактика инфекционных заболеваний и травм помогает бороться с язвенными формами лейкоплакии, красного плоского лишая. Качественная профессиональная гигиена полости рта, обучение индивидуальной гигиене с подбором средств для гигиены полости рта, проведение профилактических осмотров позволяет снизить частоту обострений при заболеваниях пародонта при сахарном диабете .
Диспансерное наблюдение эндокринолога, регулярные посещения врача-стоматолога должны стать главными и основополагающими в жизни пациентов, страдающих сахарным диабетом.
Организм человека представляет собой единое целое, а болезнь разрушает это единство. Поэтому здоровье полости рта так важно для здоровья организма в целом.
