Винтовая фиксация коронок на имплантатах считается надежным, практичным и удобным для эксплуатации видом фиксации. Метод винтовой фиксации преобладает в практике европейских стоматологических клиник, российские стоматологи также признают многие преимущества этого способа.
Способы фиксации коронок на имплантате.
Соединение имплантата, абатмента и коронки может быть выполнено двумя способами:
- Фиксация на цемент – на установленном имплантате с помощью винта закрепляется абатмент, на который фиксируется коронка и при помощи стоматологического цемента.
- Винтовая фиксация – коронку соединяют с абатментом предварительно, в лабораторных условиях, а затем готовую конструкцию крепят на имплант. Для соединения используют винт, который вставляется в вертикальное отверстие, пронизывающее коронку и абатмент. После установки и закрепления коронки на ее жевательной поверхности остается отверстие (так называемая шахта винта) ‒ его закрывают композитным материалом.
Преимущества винтовой фиксации.
- Отсутствие остатков цемента на абатменте. Остатки цемента провоцируют воспаление в десне.
- Плотная подгонка коронки к абатменту. Минимизирует проникновение инфекции к импланту.
- Прочность фиксации. Присоединение коронки к импланту при помощи металлического винта намного прочнее и надежнее, чем с помощью цемента.
- Ремонтопригодность конструкции. В случае необходимости, в том числе при гигиенических манипуляциях, конструкция над имплантом снимается без её повреждения. Обслуживать зацементированный мостовидный протез на имплантатах крайне затруднительно.
Недостатки винтовой фиксации.
- Косметический. Наличие отверстия под винт на поверхности зуба. Это условный недостаток, который закрывается композитным материалом под цвет коронки;
- при ослаблении винта возможны осложнения в виде поломок. Это так же означает, что относиться к периодическим осмотрам у стоматолога нужно еще более ответственно;
- трудоемкость и сложность припасовки элементов винтовой конструкции;
- высокая стоимость.
Успешность использования винтовой фиксации коронок зависит от правильности ее применения в условиях конкретной клинической ситуации, поэтому право выбора способа крепления коронки остается за стоматологом.
