Полное отсутствие зубов в полости рта часто осложняется проблемами фиксации* и стабилизации* протеза. Это происходит в связи с сильной утратой кости и невозможностью полноценного эффекта присасывания полного съемного протеза к челюсти.
*Фиксация – удержание протеза во рту в покое.
*Стабилизация – удержание протеза во рту при движениях нижней челюсти.
Обычный съемный протез, рассчитанный на всю челюсть, опирается только на десны, а на верхней челюсти – еще и на нёбо. Конструкция буквально присасывается к слизистым. Чтобы улучшить фиксацию, пациенты часто пользуются кремом или гелем типа «Корега». Но все равно рано или поздно крепление ослабевает, и протез начинает елозить, натирать, соскакивать с места при жевании и разговоре. Объясняется это тем, что кость без адекватной нагрузки проседает, меняется ее рельеф.
Внутрикостные имплантаты часто используются для улучшения фиксации и стабилизации съёмных протезов, когда есть значительная атрофия кости челюсти.
Съемный протез на имплантах крепится во рту надежнее. Конструктивно он очень похож на обычный съемный протез – литое акриловое основание с искусственными коронками. Но с меньшим размером базиса и минимальным нёбным перекрытием на верхней челюсти. Его держит на месте не эффект присасывания, а 2-4 классических импланта. Протез защелкивается на них сверху.
Виды крепления полных съемных протезов с опорой на импланты: небольшие абатменты-замочки в форме шарика или площадки.
Металлические шаровидные головки возвышаются над десной и являются первой частью замка. А паз для них находится с внутренней стороны протеза. Внутри паза есть силиконовое кольцо-уплотнитель. Протез надевается на головки, которые проходят сквозь силиконовые кольца и защелкиваются в пазах.
Металлическая_балка:
по сути, это дуга, которая крепится на имплантах и объединяет их в единую систему. В протезе есть углубление, повторяющее контур балки, с металлическими ответными скобами. Искусственная челюсть укладывается углублением на металлическую балку и защелкивается, неподвижно фиксируя конструкцию во рту.
Установка нескольких имплантов помогает протезу хорошо фиксироваться, а также снижает вероятность сбрасывания протезов при приеме пищи и разговоре.
