Время посетить врача-стоматолога-ортопеда
Даже потеря одного зуба может привести к существенным изменениям в анатомии и физиологии жевания. Но нужно ли заниматься протезированием зубов? Современные протоколы лечения утверждают, что не каждый дефект зубного ряда требует протезирования. Протезирование до полной комплектности зубных рядов не является обязательным. Решающую роль играют индивидуальные особенности зубочелюстной системы пациента. Цель лечения пациентов с повреждением или потерей зубов должна включать в себя одновременное решение нескольких задач: восстановление достаточной функциональной способности зубочелюстной системы; предупреждение развития патологических процессов и осложнений; повышение качества жизни пациентов; предупреждение или устранение негативных психоэмоциональных последствий, связанных с отсутствием зубов.
Протезирование – не единственный метод лечения заболеваний зубочелюстной системы. Когда же показано обращение к ортопеду?
Основные показания к протезированию:
- Значительное разрушение коронковой части зуба. Например, врач-стоматолог-терапевт уже не в состоянии восстановить сильно разрушенную коронку, т.к. хотя бы одна из стенок коронки зуба разрушена и ее «строительство» обычными пломбами весьма затруднительно. В этом случае обычно прибегают к микропротезированию вкладками и/или установке коронок.
- Полное разрушение коронки зуба. Наличие лишь корня зуба является показанием к протезированию штифтами.
- Патологическая стираемость зубов. Она является показанием к протезированию винирами или коронками.
- Полное отсутствие зуба (адентия). Этот дефект является наиболее распространенным показанием к протезированию.
Метод протезирования будет зависеть от особенностей дефекта. Так, включенный дефект (промежуток между сохранившимися зубами) можно лечить съемными и несъемными протезами самых разных конструкций, а также использовать методы имплантации искусственного зуба. Множественные дефекты зубного ряда. Чем больше возраст пациента, тем больше у него дефектов, а значит больше показаний для протезирования. Используют все варианты протезирования: съемные и несъемные протезы, имплантаты. Выбор конструкции будет зависеть от множества факторов и потому определяться стоматологом-ортопедом совместно с пациентом.
Абсолютных противопоказаний для протезирования не существует, т.к. методов протезирования много и какой-нибудь обязательно можно будет использовать. Основным принципом современного протезирования является сохранение оставшихся зубов. Относительным противопоказанием к несъемному протезированию является плохая гигиена полости рта пациента. Поэтому, чем хуже пациент выполняет врачебные рекомендации и идет на сотрудничество с врачом, тем проще должна быть ортопедическая конструкция.
Другим относительным противопоказанием является возможность починки или перебазировки уже имеющегося несъемного протеза.
Из всего перечисленного можно сделать вывод: показания и противопоказания к протезированию определяются главным врачебным постулатом – «не навреди», а уже затем необходимостью лечения для предотвращения развития других заболеваний и осложнений. Решить эти задачи можно только при тесном сотрудничестве и взаимопонимании между врачом и пациентом.
Материал подготовила: врач-стоматолог-терапевт
высшей квалификационной категории Лукьянова С.А.
